外科教父 996章 信心就是力量

“教授，温博士这次受的打击确实挺大，我们要不要去看看他？给予一定的人道主义安慰。”

宋子墨几次看到温儒正，这家伙的表情十分木然，看来刺激确实挺大。

“放心吧，一个敢于裸奔的人怎么可能这么容易被打败，每一次的打击只会让他变得更强，几天之后他又是活蹦乱跳的。”

杨平知道温儒正的性格，他在业务知识上非常要强，有一种难得的自傲，其实搞学术自傲不是坏事，自傲是对自己学术水平的超级自尊与自信，温儒正其实是打不死的小强，估计遭遇这次事件之后，会更加努力，他有杨平作为陪练，又始终不服输，迟早成为世界顶尖病理学家。

这就是下棋一样，陪练是一个世界顶尖水平的棋手，锲而不舍，练着练着自然而然自己也成了世界顶尖水平。

“别管温儒正，把肿瘤内科的卡斯尔曼病患者病历调出来吧，这个病例不多见，给大家学习学习。”杨平不打算在温儒正身上浪费太多时间，能够裸奔，一定不会去跳楼。

宋子墨将符晓涛的病历挑出来，大家围着电脑开始学习，这种利用零碎时间的随兴小讲课非常有用，积少成多，比起每周固定时间的讲课学到的知识其实还多。

为了让这种随兴小课讲起来方便，医生办公室里专门设立一块很大的高清电脑屏幕，这样大家不至于看电脑累眼睛。

病历资料调出来，大家开始围着电脑屏幕看病历，有人为了偷懒，将讯飞的专门做会议记录的工具都搬出来，这样免得用笔辛辛苦苦做记录。

符晓涛开始接受西妥昔单抗的治疗，这种药物的治疗机制是基于白介素6的发病模型，杨平在现实中没有治疗过这种患者，目前关于这种病的文献也不多，所以很难预判这种药物的治疗效果，如果白介素6的发病模型是正确的，那么西妥昔单抗应该有治疗效果，是否有效，过一段时间之后将水落石出。

“他几次都是靠大剂量的糖皮质激素缓解症状，很多病没有其它办法的时候靠激素，激素真是我们医生的万能药。”有个规培生感叹，整个病史，他觉得最吸引眼球就是激素，大剂量激素几个字已经出现多次，而每次都有效。

随兴的小讲课不像正式的讲课，大家可以非常轻松地以任意的方式进行交流，最后再由杨平或者宋子墨来总结，总结时再系统地对病例进行讲解。

“你不知道吧，很多诊所的医生靠激素成为神医，要是能够把激素用的灵活，可以治疗很多病。”另一个规培生也对激素挺有兴趣。

“我侄子急性上呼吸道感染发热，在省儿童医院托人弄一个专家号，专家说不用退烧，回去多喝水，过几天自己慢慢会好，我婶子说什么狗屁专家，不会退烧就不会退烧，说什么不用退烧，她带小孩去一个名气很大的诊所，医生一瓶吊针后立刻退烧，而且晚上睡得好好的，也不哭不闹，我婶子说人家就是有水平，后来我去那诊所取经，以为碰到什么民间大师，结果偷偷去配药间溜达一下，特么给小孩的全是激素，最便宜的地塞米松磷酸钠注射液，诊所那是排着队输液。”又有个研究生加入讨论激素的话题。

卡斯尔曼病的讨论以激素开篇，似乎大家对激素非常有兴趣，而球每个人都有自己的心得。

“我外婆是类风湿关节炎，坚决不吃西药，经人介绍找到一个祖传神医治疗类风湿性关节炎，他使用一种中药粉末，据说为了对秘方进行保密，所以将中药磨成粉末，吃着吃着，什么肥胖、满月脸等激素表现全出来了，我舅舅舅妈跟我说治疗效果特别好，不仅疼痛缓解，而且脸色红润，最近还长胖了很多，我觉得奇怪，弄一点粉末去做药物化学分析，里面含有很多糖皮质激素，这两千一个疗程的药粉医生对外宣传是纯中药。”有个博士也拿出自己低而激素经历给大家分享。

赵文博医生愤怒地说：“中医就是被这些江湖骗子坏了名声，做着挂羊头卖狗肉的生意。”

‘就是！”李国栋赞同，两人在对待中医的问题上罕见的一致。

“真正的中医很低调，从来不干坑蒙拐骗的事情，默默地守护着祖国的传统医学阵地，这些江湖骗子却打着中医的旗号，到处做着骗人的勾当，南都中医药大学的几个老教授就很厉害，他们各有特长，有个老教授治疗小儿咳嗽特厉害，我女儿咳嗽一年多，看过很多西医不行，最后找这位老教授，两个星期的中药痊愈，现在没复发，所以中医这东西完全得看人，真正精通中医的现在有，但是少。”有个研究生说出自己的经历。

“你女儿？”大家回头看着他，他不是研三的学生吗？

“哦，我研一就结婚了，女儿现在三岁，现在只要年龄符合结婚要求，本科期间都可以领证结婚。”研究生对着大家异样的目光只好解释，在此之前，他从来没有透露自己已经结婚生子。

其实这种小课大家有时候会跑题，不过没关系，跑不了多久会自然而然回到正题，所以杨平也不会去阻止，尽量让大家有个轻松自由的学习氛围。

“卡斯尔曼病如果单中心型的，是不是可以手术治疗，而且效果很好？”

‘没错，它最大的临床表现是淋巴结的重大，要是单中心的型的，累及一个淋巴结或者一个区域的淋巴结，直接手术切除这些淋巴结就行。”

‘可是他累及的不仅仅是淋巴结呀，还会累及肝肾等内脏的功能，你看，这个患者不是已经肝肾出现功能障碍？纵算是切除淋巴结也无法解决其它问题。”

“单中心