震惊：我从系统归来，外科第一人 第1173章 矢状缝早闭

“我怀疑患者是矢状缝早闭的情况。”

“几级？”

“中度。”

“很好，两位，你们也应该听见了，刚刚安医生已经对患者的病因做出了详细的诊断。”

此时，陆晨也看向了小夫妻俩，刚刚不是说安冉无法做出诊断吗？

“这。。。陆副院长，矢状缝早闭是什么意思？”

孩子的家长，压根就没有听说过这种病，会不会很危险？

“所谓的矢状缝早闭，就是指患儿矢状缝闭合的时间早于正常儿童闭合的时间。”

这个问题，都不需要陆晨来回答，安冉就已经开始了解释。

“矢状缝主要是指孩子左右顶骨之间的缝隙。”

安冉一边说着，一边指向了患儿的头部两侧。

“所以，在一开始的时候，我就问过你们，孩子是从什么时候出现的症状，也就是说，孩子从6个月的时候，就已经出现了早闭的情况，只不过，当时你们没有进行就诊。”

“这。。。”

此话一出，孩子的父母，此刻哑口无言。

是的，一开始的时候，认为孩子并没有什么事。

等孩子在长大了一些，才发现孩子头部越拉越长。

这个时候，孩子的父母才发现了问题的不对劲，所以来了上中心。

“矢状缝原本就是要闭合的，不过，一般的孩子，是在18个月的时候，进行闭合。”

“陆副院长，安医生，那我们孩子有没有危险？”

“是啊，孩子会不会影响到智力？”

“矢状缝早闭一般见于某些代谢性疾病，比如佝偻病、甲状腺功能亢进，都是有可能发生的，当然，患儿可能表现为头痛、呕吐、食欲减退、精神错乱、智力障碍。”

“这。。。”

一听真的可能会影响智力，小夫妻俩此刻是真的着急了。

“安医生，你刚刚不是说孩子应该没有问题的吗？”

“是啊，安医生，你看，还需不需要再做一些检查？”

“陆副院长，你可要救救孩子啊，我们只有着一个孩子，我们。。。”

“稍安勿躁，我刚刚所说的，是有可能发生这样的情况，不过，孩子从目前来看，智力方面与同龄孩子并没有出现差异，而且，我刚刚已经说了，孩子的脑室发育现在也是正常的。”

“所以，安医生你的意思是我们的孩子没事？”

孩子的父母，这句话，虽然是问安医生的，不过，眼神却紧紧盯着陆晨。

毕竟，陆副院长才是真正的专家。

如果陆晨说没事，那才是真正的没事。

“先不要着急，矢状缝早闭可能是原发性的是矢状缝早闭，也有可能是基因遗传所引起的，如果你们真的想要确定一下，我建议做一个全面的MRI。”

“这。。。会不会对孩子有伤害？”

“这一点可以放心，一次的MRI，对孩子不会产生太大的影响。”

“好，我们做。”

之前还认为医院是在过度检查。

不过这一刻，孩子的父母全是心甘情愿。

当然，为了方便孩子，安冉还是给他们开通了绿色通道。

毕竟矢状缝早闭还是可能出现不少的问题。

想要一一排除的话，还是需要配合检查报告一起研究。

“老师，你怎么回来了？”

小夫妻立马带着孩子去缴费检查。

而此时的安冉，则是一脸欣喜地看着陆晨。

“回来看看你有没有偷懒。”

“老师。。。”

“行了，的确没有偷懒，不错，能够凭借CT来诊断矢状缝早闭，也算是有些经验了，比吴浩这小子强了不少。”

陆晨这话可没有乱说，不要以为矢状缝早闭很好诊断。

对于神外医生来说，矢状缝早闭的诊断并不简单。

患者如果出现矢状缝早闭的症状，可出现舟状头，或者是冠状缝早闭出现短头畸形。

不过，这些畸形很可能并不突出。

就像是刚刚的这名患者。

其实畸形的改变并不算是明显。

而且，还有可能会出现或者是合并其他颅缝早闭为尖头畸形。

陆晨曾经就遇到过有一名孩童形成了一侧冠状缝和额蝶缝早闭形成额部斜头畸形，另一侧却是人字缝早闭形成枕部斜头畸形的情况。

而且，这种情况在医学领域来说，突变的概率也非常的大。

一侧冠状缝、鳞状缝和人字缝均早闭形成半斜头畸形。

这种情况时有发生。

而人字缝早闭形成的过程中，患者颅底后部会明显出现扁平，或者是枕骨增厚的现象。

当然，最关键的一点，就是一定要把颅骨狭窄症和矢状缝早闭给区分开来。

因为两者的情况非常的相像。

可是，相对比较的话，颅骨狭窄症却是更加的危急。

颅骨狭窄症是可能会引起患儿颅内压增高的症状和体征。

患者可能表现出头痛、呕吐、视力减退，最严重的情况，可能会引起失明、视**水肿乃至视神经萎缩。

这种情况下，就必须紧急介入治疗，要不然的话，对孩子的伤害，会是终身的。

当然，颅骨狭窄症和矢状缝早闭都会引起患者精神错乱和智力障碍。

颅缝早闭者精神错乱要比矢状缝早闭的精神错乱更容易发生，这是因为颅缝早闭的数目与精神错乱有着直接的关系。

而矢状缝早闭引发脑积水的情况，要多于颅缝早闭者患者。

其中，以交通性脑积水多见，当时也有一定的可能，出现梗阻性脑积水。

不管是哪一种情况，对于患者的伤害，都将是持续性的。

对于有经验的神外医生来说，如何辨别颅骨狭窄症和矢状缝早闭，可以从患者的眼睛来进行分辨。

患者如果出现单眼突出或双眼突出，一般情况下，都是严重的颅缝早闭患者可能出现的问题。

经常伴有视**水肿和视神经萎缩的情况。

或者是检查患者的呼吸道，患者如果出现了呼吸道损害的情况，或者是喉孔闭锁、打鼾和睡眠呼吸暂停等情况，那就说明病症已经开始严重影响到患者。

这个时候，就必须介入治疗才行。

而安冉在刚刚的一系列检查过程中，均没有发生上述的情况。

所以才会告知患者父母患儿的情况稳定。

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