震惊：我从系统归来，外科第一人 第1340章 马凡综合征

“去通知一下，患者麻醉已经完成，随时可以手术。”

此时的吴副主任看着王兰的情况，算是松了一口气。

至少从目前的情况来说，王兰本身应该不会出现新的问题。

而此刻，在会议室中。

“我建议做带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术。”

陆晨的话音刚落，众位主任你看看我，我看看你。

说实话，带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术可是相当复杂的手术。

其中包括了主动脉瓣置换 左右冠状动脉移植术。

对于一般的心外医生来说，这已经是非常复杂的手术了。

可是，陆晨的目标还不止这些。

这台手术中，还包括了全主动脉弓置换 降主动脉支架置入。

可以说，陆晨这是要一劳永逸地解决所有的麻烦。

毕竟对于王兰来说，手术必须要一次性完成。

而且，不能遗留下任何的问题。

毕竟，王兰9个月之后，还有可能会迎来自己的孩子。

这种情况下，手术必须要完美才行。

“这。。。陆副院长，患者目前的情况，这样的手术，能不能坚持下来也是一个问题。”

“是啊，陆副院长，我们还是要慎重一点吧。”

毕竟，患者的身份摆在眼前。

要是患者出现了意外，对于众位主任来说，还有什么脸面来面对程主任？

陆晨提及的手术内容，可谓是相当的复杂。

专业的术语就不用提及了。

用简单一些的理解来说。

这台手术就是要将患者撕裂的主动脉血管，更换为人工血管。

并且，在手术的过程中，重新搭建患者的血液供应通道。

从而恢复心脏功能。

并且，是百分百的完美恢复。

说实话，急性A型主动脉夹层手术本身就是心脏大血管外科中最复杂、最危险、技术难度要求最高的手术。

说实话，这样的手术，就算是上中心的心外主任，都没有十足的把握。

手术的难点很多。

其中最为困难的一点，就是手术中出血的情况。

在更换人工血管的过程中，主刀需要缝合上千针。

单单是缝合，就已经非常困难了。

而且，这每一针都是在发生血肿和相对脆弱的血管上缝合，

一旦主刀失误，但凡是有一针出现渗血，手术都无法结束。

要保证每一次缝合的准确性。

光是想想，都让人“不寒而栗”。

“呼。。。陆副院长，这台手术的难度太高了，要不，咱们还是报备一下吧。”

毕竟，患者的大动脉夹层，是从心脏撕裂到了大腿根。

这需要缝合的难度之大，实在是让人有些。。。

而且，这台手术对于主刀来说，是有时间限制的。

手术必须要做的又快又好。

这不是因为炫技，而是必须面对的主要问题之一。

因为手术时间一长，对于患者来说，后续的并发症、感染几率就会升高。

时间拖得越长，对于患者来说，越是不利。

可是，这样的手术，想要在最短的时间内做完。

难度可想而知。

“陆副院长，患者还可能面临凝血功能障碍、循环波动、肺部氧合功能不良的情况，这些，都是我们需要面对的。”

重症科主任，此刻也叹了一口气。

说实话，患者目前需要面对的挑战很多。

对于重症科室来说，这也是重症科最不愿意面对的患者之一。

患者这一台手术，是更换了瓣膜。

所以，在很长的一段时间里，是需要服用抗凝药物的。

但同时还需要保住患者的孩子，对于复杂的心血管外科手术来说，她的凝血功能注定是非常混乱的。

“陆副院长，我们是不是该寻找一下病因，毕竟，这种急性的A型主动脉夹层，还是有些。。。”

要说王兰的问题，就是因为妊娠引起的。

这似乎也有些说不过去。

可能是原因之一。

但绝对不可能是主要诱因。

“不用猜了，应该是马凡综合征。”

“马凡综合征？”

这。。。

好吧，谁也没有想到，陆副院长已经把患者的病因给考虑进去了。

如果是马凡综合症的话，那么，这一切就有了最好的解释。

马凡综合征本身就是一种先天性、遗传性结缔组织疾病。

而马凡综合征主要就是累及患者的心血管、骨骼和眼睛三大系统。

对于马凡综合征患者的来说。

患者的主动脉壁和结缔组织明显比普通人更薄，这属于是先天性的“病变”。

属于先天性“偷工减料”的情况，所以，马凡综合征患者更容易发生心血管病变。

加上这一次的意外妊娠。

所以才会爆发出急性A型主动脉夹层。

既然陆晨已经找到了患者的病因。

众位主任自然也就不再有任何的异议。

“如果确定了是马凡综合征，我同意陆副院长的意见，及时手术干预。”“嗯，的确，马凡综合症会带来一系列不可控的意外，现在来看的话，还是可以及时处理的。”

此刻，几位主任都发表了自己的意见。

全都支持陆晨的决定。

“行，那就定下来了，带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术。”

整台手术，一共涉及到主动脉瓣置换 左右冠状动脉移植术 全主动脉弓置换 降主动脉支架置入。

“韩主任，你来做我的二助，我需要在手术中，保证患者胎儿的安全，这一点，需要你来负责。”

“好，明白，交给我。”

韩主任点点头，表示自己没有问题。

毕竟对于韩主任来说，王兰本身就是自己的“白月光”。

“朱主任，你来做我一助，毕竟这台手术的复杂程度很高，我需要你的配合。”

“好，我这就去准备。”

心外的朱主任，刚刚进修回来没多久。

这也算是第一次与陆晨搭档做手术。

说实话，朱主任还是非常期待的。

毕竟，整个上中心，都把陆副院长给神话了。

朱主任也想要知道，陆副院长的实力，到底强到什么程度。

很快，安排好了一切事宜，众人离开了会议室，各自准备了起来。

而陆晨，则是先找到了程潇潇和程院长。

毕竟在手术之前，还是需要和家属进行沟通的。

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