震惊：我从系统归来，外科第一人 第1346章 改作半弓置换术

“患者不宜行全弓置换术。”

“什么？”

“这。。。”

此时的朱主任和韩主任，在听了陆晨的开口之后，都傻眼了。

这。。。

全都已经准备好了啊，你现在告诉自己，患者不能做全弓置换术？

“陆副院长，一开始的时候，不是已经定好了？”

“检查的时候，没有提早发现问题。”

此时的陆晨，脸色也不好看。

虽然对于目前的医学技术来说，主动脉弓置换的技术方面一直在发展。

但是，最主要的研究方面，还是集中在降低手术并发症和死亡率的风险上。

用陆晨的话来说，目前的外科手术，更注重涉及优化神经保护、远端器官灌注和心肌保护的策略。

可问题是，对于全弓置换术来说。

是需要将患者分支第一全主动脉弓置换术首先使用TAPP移植物对每个主动脉上分支进行连续夹闭、重建和再灌注。

所有这些都是在进行主动脉弓置换之前进行的。

可患者目前的情况，在陆晨看来，完全不适用全弓置换术。

毕竟，全弓置换术是需要通过患者的右心房插入静脉插管以进行腔静脉-心房引流。

可是，患者的大动脉撕裂程度，再一次刷新了陆晨的认知。

这个撕裂的程度，已经超过了可以进行全弓置换术的最大限度。

这在一开始的影像上，是没有表现出来了。

“应该是手术前进行体外循环的时候，就出现的新的撕裂。”

“这。。。”

“陆副院长，这种情况下，我们该怎么办？”

此时，朱主任和韩主任都着急了起来。

眼看手术已经做到了这个地步了。

现在如果做不了全弓置换术的话，已经不能用前功尽弃来形容了。

患者随时都可能面临死亡。

朱主任此时脸上都已经急出汗来了。

说实话，手术中最怕遇到的就是这样的情况。

一旦遇到，就要考验手术者临场能力的时候。

可是，往往这种情况下，都是突然的情况。

想要在短时间内，想出妥善的解决办法，几乎是不太现实的。

毕竟，每一台的手术，都是经过了深思熟虑之后，才得出的结果。

而且，现在留给所有人的时间原本就不算是充裕。

全弓置换术本来就是要在一小时之内完成的。

而现在，突然之间无法进行手术，该如何处理。

所有人都陷入了焦虑之中。

“陆副院长？！”

“别急，让陆副院长好好想想。”

现在最着急的，就要数韩主任了。

毕竟王兰可是自己心目中的“白月光”。

真要是死在了自己面前。

对于韩主任来说，这将会成为一辈子的“噩梦”。

至于朱主任，此刻也没有更好的办法。

朱主任已经把所有的可能性给过了一遍。

可是，依旧没有想到破局的方法。

在这种情况下，只能把所有的希望，放在陆晨身上了。

而相比于众人的焦急，陆晨显得冷静了不少。

虽然患者产生的最新撕裂，的确是超乎了陆晨的想象。

如果不能做全弓置换术的话。

又有什么办法能够代替。

这是陆晨一开始考虑的点。

只不过，在思考过后，这些代替的方法，都被陆晨否定了。

是的，如果沿着这个思路考虑下去，问题是不可能得到解决的。

朱主任在一开始，也是往这方面考虑。

只不过，考虑半天之后，自己的思想，却是进入了一个死胡同里。

“有了。”

而此时的陆晨，眼神一亮。

自己为什么要沿着特定的思路来走？

的确，从一开始的时候，大家都走进了死胡同里。

如果是反向思维的话。

完全可以用半弓置换术来代替全弓置换术。

虽然说，这样做的话，手术难度会提升很多。

可是，如果自己要是抓紧时间的话，或许还。。。

“陆副院长，怎么说？”

此时，朱主任和韩主任的眼神，都看向了陆晨。

到底是什么办法，能够解决目前的困境？

“半弓置换术。”

“半弓置换术？”

“这。。。”

韩主任和朱主任对视了一眼，眼神之中，满满都是不可思议之色。

“陆副院长，如果是半弓置换术的话，时间上是不是太赶了？”

一小时之内，不，现在只剩下了50分钟。

想要在50分钟内做好半弓置换术？

这实在是有些天方夜谭了吧。

虽然半弓置换术和全弓置换术只不过是一字之差。

可是，在术前的准备上，还是存在着很大的差距的。

这种情况下，想要做半弓置换术，几乎是不可能完成的任务。

“事在人为，不要纠结了，朱主任，帮我搭把手。”

“这。。。好吧，我知道了。”

虽然说，朱主任还是不相信在这么紧凑的时间内，可以做好这台手术。不过，看样子，陆副院长已经下定了决心。

这种情况下，朱主任自然要全力配合。

万一陆副院长真的能够创造奇迹呢？

毕竟，陆副院长这一年的时间里，在上中心创造的奇迹可不少。

而此时的陆晨，已经开始游离患者的主动脉弓的上缘、下缘及前壁至降主动脉峡部。

说实话，这原本是在麻醉给患者在降温期间就进行的游离。

如果一开始就确定做半弓置换术的话。

早就要开始行动了。

只不过，此刻陆晨游离的速度非常快。

这。。。

朱主任突然发现，自己完全都插不上手啊。

什么叫做让自己来配合自己？

此时的朱主任，除了能够帮陆晨拉钩以外，朱主任发现，自己压根就帮不上任何忙。

这是不是太夸张了一些？

朱主任一脸懵逼。

所以，陆副院长刚刚叫自己帮忙的意思，难不成就是让自己帮忙拉钩？

好歹自己也是堂堂的主任医师吧。

现在竟然沦落到拉钩的地步了？

这也太。。。

呃。。。不对，陆副院长竟然已经游离好了？

这怎么可能？

就算是直接撕裂，都不可能这么快吧。

朱主任很想问问，陆副院长到底是怎么做到的？

这完全就太离谱了好不好。

而此时，陆晨压根就没有停下的意思。

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