震惊：我从系统归来，外科第一人 第772章 陆晨惊人的判断力

“陆晨，我可以了。”

程潇潇起身活动了一番，尤其是确保了手腕和手指之间，彻底活动开了。

的确就如陆晨说的那样，程潇潇在活动的时候，明显感觉到了自己手指的麻木，尤其是关节处。

此刻程潇潇从陆晨的手上小心翼翼接过了器材。

这中间自然是避免不了接触，不过此时的两人，可没有其他的心思。

“陆晨，你要不要休息一下？”

“用不着。”

“哼。。。”

程潇潇：好吧，你就撑着吧，自己本来也是好心，毕竟自己刚刚已经感受到了区别。

可对于陆晨来说，这才哪到哪儿，这种强度，的确是小意思。

程潇潇也不再纠结，继续手术。

“准备切开鞍底硬膜。”

程潇潇先用细长穿刺针穿刺患者的硬膜中心，以除外鞍内脊索瘤。

“尖刀。”

这种情形，用到的是不常用的尖刀。

做十字切开硬膜，尖刀切开硬膜的范围应少于鞍底骨质开窗。

以免损伤患者的海绵间窦，引起不必要的出血。

程潇潇经过休息之后，双手更加的稳定。

没有发生出血的情况，就连双极都无需使用。

不过，此时的程潇潇却是越发的佩服起陆晨。

在程潇潇现在看来，刚刚的休息，是完全有必要的。

如果刚刚自己没有听陆晨的，而是强行将手术继续下去的话，不可能做到如今这么完美。

这样的手术，自然是创伤越小越好。

虽然可以使用双极止血，不过，对于这么小的患者而言，还是可能遗留下一些问题。

“发现肿瘤了。”

此刻，患者的脊索瘤已经出现在了镜头前。

只不过，脊索瘤就如同术前MRI中看到的那样，实在是太大了一些。

“准备用标本钳切除肿瘤。”

“等等。”

就在程潇潇准备切除肿瘤的同时，陆晨却突然出声制止。

“怎么了？”

“再围着肿瘤转上一圈，让我仔细看看。”

此刻的陆晨，更加凑近镜头。

虽然不知道陆晨为什么要这样，不过程潇潇还是依言在肿瘤的周围转了一圈。

“有什么发现？”

“不要用标本钳切除了，直接击碎肿瘤吧。”

“这。。。”

程潇潇听到陆晨的话，直接是倒吸了一口凉气。

要知道，术前会议的时候，可不是这样安排的。

不仅是程潇潇，手术室里的其他人，也都是一脸疑惑。

“陆晨，虽然这是脊索瘤，不过，还是有可能出现恶变的可能。”

颅底脊索瘤是少见的骨性肿瘤，它在组织学上也属于良性肿瘤的范畴，但有些情况下，还是具有恶性特征的。

颅底脊索瘤容易侵犯话患者的颅脑及重要神经血管。

而且是浸润性生长的方式，多数无明显包膜，偶尔还会发生转移。

“你说的我当然知道，不过你也别忘了，颅底脊索瘤不易彻底切除，如果切除的不彻底，术后复发接近100%。”

“这。。。”

虽然话是这么说，可今天手术一开始的目标，就是尽量做到完美切除啊。

“你看这里。”

而此时的陆晨，则是指着镜头前的脊索瘤再次说道。

“脊索瘤解剖位置深在，手术暴露本就困难，而且你看这里，已经出现了微侵润的迹象，如果你现在选择标本钳切除，这里，还是这里，是无法完全切除干净的，也就是说，最多五年的时间，患者的肿瘤会再次复发，到时候，会变得更加麻烦。”

这种情况下，想要使用标本钳切除来进行切除，在陆晨看来，几乎做不到。

“可是打碎的话，可能会出现局部转移的情况。”

“不会。”

“你为什么这么肯定？”

“我刚刚已经观察过了，患者的脊索瘤比较特殊，半生长的存在，含普通型成分和恶性间充质成分，你看上端，表现为肿瘤增殖活跃，黏液含量显着减少并可见到核分裂象，而下半部则是完全相反。”

此时不仅是程潇潇，就连手术室内的其他人，都是一脸不可思议的表情。

这。。。在这么短的时间，竟然能够分析出来，就想要问问陆院士，你是怎么做到的？

“所以你的意思是，咱们在肿瘤的上端进行包裹之后打碎？而下端的病灶因为属于良性，是不可能发生转移的？”

“通透。”

“这。。。如果不是你想得这样呢？”

要是陆晨的判断错误了怎么办？

而且，现在能够看到的，只是肿瘤的表面。

谁也不敢保证肿瘤内部的情况，万一是错的，那岂不是。。。

“放心，我能确定。”

这。。。程潇潇不知道陆晨为什么这么的确定。

不过在犹豫了半晌之后，还是选择相信陆晨。

“好，既然这样，那就打碎了处理。”

此时的程潇潇，用使用手术标本袋套住了上端的肿瘤。“我可真要打碎了啊。”

“相信我。”

得，既然陆晨这么有信心，程潇潇还能说什么。

震碎肿瘤得同时，也震碎了下方得病灶。

程潇潇先将上端的大部分肿瘤取出，然后开始用使用手术标本袋套住套住了其余得部分分裂病灶。

“赶紧送去检验。”

选择唯一能够祈求的，就是陆晨的判断是正确的，要不然的话。。。

“用内镜，确保各个角落无肿瘤残余。”

“知道了。”

程潇潇使用内镜全方位的检查过后，确定彻底解决了病灶，没有任何的遗留，此刻才算是松了一口气。

“干的不错，配合上90Y局部埋藏治疗及化疗，复发的可能性不大。”

陆晨仔细地观察了一阵之后，也算是松了一口气。

而此时，化验的结果也出来了。

“真的？确定了？！”

“好，我明白了。”

“陆院士，程副主任，快速切片的报告出来了，正如陆院士判断一样，上部的确存在着恶性肿瘤基因，不过，下半部属于良性肿瘤的范畴。”

“呼。。。”

此话一出，所有人都松了一口气。

至于程潇潇，则是一脸不可置信的看着陆晨，这，竟然真的对了?

“这是基操，分析多了，自然能够做到的。”

“这。。。好吧，这次算你有理。”

“可以收尾了。”

此时，手术已经过去了整整5个小时的时间。

不得不说，这台手术，还真是劳心劳力，不过，手术的结果自然是绝佳的。

为了以防万一，程潇潇同时切除肿瘤周围薄层垂体组织，以防肿瘤复发。

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