震惊：我从系统归来，外科第一人 第946章 极大的风险

吴华的病变出现在大脑功能性皮质和潜在白质束附近。

所以说，以往传统全麻无神经功能定位监护下的手术模式，不仅难以达到理想切除，而且容易造成术后永久性神经功能障碍。

在报告出来之后，就算是陆晨，都不由倒吸了一口凉气。

肿瘤已经侵入了功能区这么多？而且这深度，也是触目惊心。

从影像上来看的话，吴华脑子里面复发的这颗瘤子，已经深入了4cm之多。

这对于吴浩来说，将会是一场灾难。

现在摆在陆晨面前的，只有两个方式，要么就是彻底切除肿瘤。

可是，这手术切除的难度非常的大，患者很有可能下不了手术台。

或者就是造成术后永久性神经功能障碍。

如果是保守治疗的话，在陆晨看来，就算是再好的治疗手段，患者也就只有几个月的时间。

一旦肿瘤侵润功能区超过了6cm。

到时候，就是神仙难救了，而因为肿瘤的影响，吴华也会造成永久性神经功能障碍。

而且，这个进展是相当的快。

也会让患者感觉相当的痛苦。

术中难以把握和分辨肿瘤与脑功能结构的关系，导致大脑主要功能的手术损害。

这是手术中对于主刀来说，最困难的一点。

对于神经外科医生来说，功能区脑肿瘤是一个巨大的挑战，因为在不引起神经系统紊乱的情况下切除它们是很困难的。

一点小小的失误，都可能引起巨大的问题。

吴浩此时看着影像，露出了一丝苦笑。

“老大，这还怎么做手术啊，都已经这样了，不该放弃的吗？”

倒不是吴浩想要说这样丧气的话，关键吴浩说的也没有错。

不管是国内哪家医院，不管是哪位主治医生，在看到眼前的影像，都会露出一副不可思议的神情。

这样的情况，让主刀如何下手？

简直就是在开玩笑啊。

这一刀下去，生死难料。。。

就算是国内最顶尖的神外权威教授，估计都不敢动手啊。

这些病变的综合治疗需要在最佳围手术期方法中使用各种因素。

诊断和术前功能技术、神经解剖学的清晰理解、术中监测和精尖的显微外科技术。

这些，都是神外手术必不可少的手段。

可问题是，刚刚这些所谓的必须，压根就不适合用在这位的身上啊。

患者的诊断和术前功能技术，可以说是目前上中心所接诊过，最夸张的一位了。

深入了整整4cm，这。。。

在吴浩看来，根本就是神仙难救。

谁能想到，老大竟然要做这个手术？

这简直是。。。

“行了，现在不是让你抱怨的时候。”

的确，这名患者的情况是很麻烦。

而且，复发肿瘤的发展，甚至于已经超出了陆晨的想象。

只能说，患者体内的癌细胞，相当的活跃。

甚至于已经超出了一般人很多。

这也和患者的身体素质密不可分。

大脑皮质的不同区域具有功能特异性。

分别具有不同的功能，如感觉、运动等，将这些具有一定功能的脑区称为“中枢”，即大脑皮质功能定位。

脑胶质瘤呈浸润性生长，当肿瘤累及感觉、运动、语言、视觉及其他高级认知功能相关的皮质或皮质下结构时，即可定义为功能区脑胶质瘤。

而眼前的这一位。

安冉在一旁辅助看着功能区的时候，也是板着脸，一脸严肃。

关键还是这手术太过复杂了。

“患者三年前因为“左侧额颞岛叶胶质瘤”已经做了第一次相关的手术，老师，之后又接连做了两次手术，说实话，患者这一次手术的几率不大。”

就算是面对自己的老师，安冉也要这么说。

当然，支持安冉说这话的，还是自己的专业学识给安冉足够的底气。

在上大医学院的这些年，学到过无数的病症报告，可就算是这样，安冉也从来没有遇到过这样的患者。

甚至于，在如今的神外领域，眼前的这位，可以被称为无法手术的对象了。

“老大，要不咱们在考虑考虑？毕竟风险实在太大了。

至少在看到最新出来的影像之前，吴浩还是比较乐观的。

毕竟这台手术的主刀不是别人，而是自己的老大。

自己老大可是创造了不少的奇迹。

要知道，在一般的情况下，只要是遇到肿瘤侵入了功能区，哪怕是1cm，患者的主治医生都会劝说患者进行保守治疗，而不是手术治疗。

因为医生心里很明白，这样的手术，不确定的因素太多了。

国内能够做好这样的手术，或者是有信心不留下后遗症的神外权威，应该不超过3人。

其中一位，因为年龄的问题，已经很久没有拿起过手术刀了。

这还只是侵入1cm的情况下。

像是现在这样的情况嘛。。。

吴浩表示，这。。。实在是强人所难了。

“的确有些困难，不过，手术还是要做的。”

“不是，老大，咱们分析了这么久，你。。。”

“那你觉得，患者不手术，进行保守治疗的话，患者能够支持多久？”

“这。。。”

吴浩一脸懵逼，能支持多久？

自己分析不出啊。

“三个月？”

“有些乐观了，如果在侵入下去的话，我估计最多2个月不到。”

一旁的安冉也表示出了自己的看法。

“最多20天。”

“嘶。。。”

听到了陆晨的答案，吴浩和安冉都不由倒吸了一口凉气。

这。。。

20天？

“老大，20天是不是有些。。。”

“患者上次的影像是20天前做的，患者那时候的侵入，只不过是2cm左右，而现在最深处已经达到了4cm，这代表什么？”

“我。。。”

大家都是神外的医生，自然知道这代表什么。

陆晨说的没有错，患者的癌细胞太活跃了。

照这个架势的话，最多再深入6cm，患者就彻底没有了任何希望。

到时候开不开刀的结局都是一样的。

“可是老大，咱们就冒着这样的风险？”

“什么风险？”

就在这个时候，程潇潇程副主任却是出现在了会议室的门口。

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