医路坦途 214 方寸之间显英姿

“任书记，快，你分出两组人开始纠正休克、赵主任你和老陈一组，老王你和我一组，快，先上手术。”

张凡给心内的主任任丽和普外的主任赵全平下着命令。

这种外伤性的休克，绝对不能含糊，什么检查，什么谈话，全部要拖后。

一分一秒都耽搁不得，这个时候，什么医生的自保，什么担心患者出意外后，医生会被牵连。

这个时候他们想都不会想，这就是担当，这就是责任。

要是在这个时候，还惦记着后果害怕承担责任，那么，这个医生他枉穿白大褂一场。

这个时候必须在纠正休克的同时止住出血。

人的同情、怜悯其实就如感情一样，是有数的。比如医生、警察相对于其他行业来说，同情和怜悯的阈值就比较高。

他们见惯了生死离别和人间险恶。从事这个行业越久，越会脸谱化。

比如当警察就算退休了，一看他那副脸孔，也知道逃不开的公检法。

医生也一样。

这种升华的感知不同于人先天的感知，比如触摸感。

人的情感是越用越少，而触摸感越用越敏感，比如触摸人体的包块。

熟练的人，当包块直径在一厘米的时候就能感觉的到。

而不熟练的人就不行，估计包块还要大一点才能感觉的到。

别看就大了一点点，往往包块从良性肿瘤变为恶性肿瘤的时候，其实就差这么一点点。

当然了，张凡现在的敏感性，包块在0.8cm左右就能感知的到，可以媲美彩超了。

这是大量体检而得来的经验，比如有时候晚上睡觉的时候，张凡就会情不自禁的给邵华做个乳腺检查。

这是下意识的，但其实这个检查应该是每一个男性都要去掌握的。

男人不是喜欢大，喜欢丰满吗。其实乳腺越大越容易生长乳腺肿瘤。

这种检查简单的很，不是有多难，技术不是有多深奥。可以说，只要有一只手就行。

大家都在脸上擦过油，其实，这个检查就是这样，四指并拢，从腋窝处开始，四指微微用力，指腹探入脂肪中。

然后从腋窝处开始后慢慢的往下移动，要慢，当然了，有经验的可以稍微快一点。

从腋窝开围着乳腺始转一个圈，最后在中央的小疙瘩处五指变捏，感受一下是否有异物。

真的，别看好像说的特别搞笑。其实，没事的时候，这样检查一下，既调节了夫妻之间的感情，还能给自己的爱人防患于未然。

绝对是一个一举两得的好事情。

别光像个小孩子饿了一样，一点技术含量都没有。

这种敏感性后天可以锻炼，而人体对于血液的流失其实也是有讲究的。

外伤导致的死亡，往往大多数都是因为休克而死的。

可以这样说，休克才是真正的元凶。人体其实很多疾病都是因为血液而造成严重的后果。

比如艾滋，三种传播途径，其实仔细想想，都和血液有关，为什么不说接吻，而说形教？

这是因为摩擦之间，细胞膜脱落，导致浅表的毛细血管破裂，所以病毒才进入了血管。

这是病毒进入导致在血液感染。

而出血到底多少才能致命呢。

正常成年人，血液的重量大约占体重的7%到8%，正常情况下，这个比例是恒定的，一般不会超过10%。

而失血量，当未达到血量的8%的时候，其实对于身体来说，这点血不会出现明显的临床症状。

人家一个收缩血管，就会将血压升到正常水平，所以身体的脉管系统很牛的。

当血液丢失量在重量的10%的时候，身体的中的体液进入血管，充当起脉管压的填充物。

然后肝脏快速合成白蛋白，可以说，一天就能恢复。

慢性失血，身体根本就不怕。

比如女性的一个例假，一个周期，大约在一百到三百ml血液之间，或多或少因人而异。

一周的时间，说实话，这点血，估计还没流干净呢，身体的新陈代谢已经来了一遍了。

这也是为什么，女性在生理期没什么身体不适的异常原因。

这也是女性例假第一天，第二天刚开始的时候后，血流比较凶猛，女性为什么会出现晕厥的原因。

流失的太快了，身体代偿不过来了。

而且这种生理性的慢性失血也能刺激血管的再生，所以，未进入更年期的女性血管的弹性就是比男性好。

心血管疾病比男性低了好多好多，这也是为什么男性极其容易猝死的原因，没例假啊！

慢性失血，身体真的不怕，有些时候，当流失血液高达30%的时候，身体才会出现休克。

但，当快速失血出现的时候后，就不一样了，这种情况都不用丢失多少，一旦超过10%，休克就会出现。

因为，身体这个时候代偿机制已经达不到均衡血压的功能了，首先血压就起不来了。

休克，很多人都听过，但休克到底是什么，其实通俗的说，就是血液灌流出现障碍。

休克分为好多种类，比如失血。

还有烈性腹泻呕吐这种失液。特别是小孩，早年间很多孩子往往都是拉肚子和高烧夭折的。

大家现在觉得腹泻好像没什么严重的，那是因为现在的医疗环境和卫生条件改善了好多。

现在腹泻拉的脱了肛好像是最严重的情况。

说实话，脱肛死不了人。可大量的失液，分分钟要人命，烈性的腹泻，其实说通俗一点，其实和动脉破裂喷血的效果差不多。

在以前，一旦出现腹泻，等于就是黑白无常已经站在人的身边了。

除了失血、失液还有烧伤、感染、心脏功能障碍、过敏、强烈的神经刺激。

这些都能导致人体出现休克。其实，仔细看看，这些虽然病因的机制都不一