从小镇做题家苟成大医 第三十九章 小滑头求追读）

“阿姨，您这样的情况啊，属于也是慢性炎症，不过这样的炎症，不是感染，也不是骨性关节炎，而是创伤性关节炎，您看啊，您之前骨折过，您也没给我说。”方子业对一个中年妇女这么说着话。

“我哪里骨折过哦？医生你别吓我啊。”中年妇女自己都不解。

然而，此刻，中年妇女的老公倒是想起了一件事：“妈不是说你三四岁的时候不是骨折过么？难道是这时候留下来的后遗症？”

骨折与否，愈合之后，患者自己不提，查体是查不出来的。

但是X线平片，会留下蛛丝马迹。

可这需要一定的阅片功力才看得出来，且一般的创伤外科医生，没有岁月和经验的堆积，看的片子和理论不够强的情况下，都是看不到的。

“啊？”中年妇女一愣。

方子业就指出来说：“您看啊，片子是你自己的，成像的是你骨质的情况，您这里的骨髓质线条凌乱，肯定骨折过，正常人的骨小梁线条，是非常平滑的。”

“不一定是这一次骨折的关系，也可能是后续的慢性磨损，您不是还在工地里干活么……”

“这样的情况下，最好的治疗就是多休息，即便不能完全休息，也要注意，不然的话，就是在透支身体，以后就得开刀了。”方子业慢慢说着……

病人一走，方子业瞬间看到了面板上的学识点跳动。

“学识点 1！”

也是非常不错的收获。看来多提升诊断能力，也是获得学识点的一种途径，就是比实验室里面的获取速度，稍微慢了点，以后要注意平衡。

“你刚刚，真的看到了创伤性关节炎？”

“这可是指间关节啊？”袁威宏看着方子业的眼睛微微一眯，应该是在兴奋，便如此追问。

看片子到底有什么水平，袁威宏这样的主治医师，是有发言权的。

一般人，能够把影像科的报告在平片上找到，就算是入门了。

再进一步，比如说方子业这样的创伤外科专业型研究生，能够看到一部分影像科医生看不见的小损伤，就算是有一点功力了。

而袁威宏这样的资深医师，则是完全只是拿影像科医生的报告当作参考，全部依靠自己读片水平来进行阅读，提取关键要点。

而这中间，对解剖学以及细微解剖的把控，一般的博士可都做不到。

科室里，目前也就只有孙绍青，还有刘正钧这两个博士三年级的，勉强可以达到这样的水平，另一个博士三年级的戴银生，都还稍微差了点。

“师父，您上次不是教过我吗？”方子业这般回。

暗示您教得好。

“扯犊子，你拿我当外行啊？”

“胫骨平台关节炎和指间关节炎能一样吗？你不是自己真正透彻和理解了，能融会贯通？”

“理论水平和阅片能力，其实是肉眼不能见的，需要的就是靠自己去融会贯通，慢慢打磨，比操作还要难琢磨。”袁威宏的目光在方子业身上上下闪烁。

这个学生的临床资质，如今在一马平川，彻底放下很多压力后，仿佛精进快速得有点不像话了啊？

硕士三年级就有这样的水平，如果再这么精进下去，自己这个老师还管不管得住？

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到时候若是看门诊，他来给自己参修诊断了怎么办？

“师父，可能是稍微有点精进，但是我自己也没发现吧。也看过不少片子了，我自己也不好说。”方子业绝对不会给袁威宏说，我刚刚加点了的。

“嗯！~也是。”袁威宏并未继续追问。

医生的功力，总是会在不经意之间地慢慢提升，水到渠成。

方子业的阅片本来就有功底，现在磨了这么久，正好一破皆破，倒也不是不可能。

“创伤外科，对于阅片水平的要求高度，一点都不比骨科其他亚专科低，或者说，阅片术的水平，其实就是骨科医疗水平的另外一個体现，这也是你们博士期间，在非练功房区域内，需要掌握的内容。”

“跟班总住院期间，最要锤炼的，就是这样的能力。如果你想进一步学，来我家里取一点书，更加系统一些。”袁威宏再次开始为方子业铺路，如同他已经‘被动退休’的老师当年一样。

“谢谢师父，我先借一下，看完就还给您。”方子业前次拿走的书，都还没看完。也知道老师的藏书都是宝贝，是用钱买的，不能有借无还。

“没事，书买回来如果不给看！那就是装饰品，你爱看书的话，可以多借，不管是邓教授还是谁，都非常乐意看到你们借书的，就怕你们不借。”袁威宏再次给方子业暗示了一句。

“行。”方子业就记在了心里去。

“师父，谢谢您啊，给我铺了那么多路。”方子业在下班出门的时候，这么讲了一声。

“怎么？”袁威宏偏头。

“师父，实验室里，您冻存的细胞株，都是您处理过了的吧？”

“沉默组、过表达组，您都已经做好了，相当于我只要按部就班地重复后续实验流程。以后这样的事情，您可以让我来做了。”方子业这般讲。

袁威宏不容易啊，方子业知道，自己的师爷，英年早逝，猝死在了一场大抢救中，那时候，袁威宏博士还没毕业，前途可危。

留院没了老师的帮衬，只能拼练功房这一条路。

在那之后，师爷这一支的师叔师伯们，各自去了其他地方奔赴前程，就只有袁威宏留院单打独斗，如今也没有师侄啊什么的帮忙。

总住院期间，申请面上青年基金课题的事情，都是自己在做。

也没收到学术型研究生，方子业是专业型研究生，他还是要自己亲自做实验，如今方子业临