道医馆笔记 第378章 五运六气（十二）

“帝曰：善，治之奈何？岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。”

这里做一下解释，治病怎么治，也是中医的一些基本治法。

高了，就抑制。也就是说一些上冲的病，你就抑制它，比如打嗝，比如高血压。

下者举之，意思是相反的，下降的，就往高抬，比如胃下垂，脱肛……

多了就给去掉，少了就给补上，这里其实比较好明白。

这里虽然只是讲了几句简单的治法，但是里面蕴含了一个道理，就是作为中医，做的是替天行道的事情。

所以来说，中医更契合道一些。

这一点，在道德经之中可以得到一个很好的解释。

“天之道，其犹张弓与；高者抑之，下者举之，有余者损之，不足者补之。天之道损有余而补不足。人之道则不然，损不足以奉有余。”

所以要做符合道的事情，而不要去做有损于道的事情，行天道而不行人道，则病可解，人可活。

“帝曰：治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余以知之矣。其于正味何如？岐伯曰：木位之主，其泻以酸，其补以辛。火位之主，其泻以甘，其补以咸。土位之主，其泻以苦，其补以甘。金位之主，其泻以辛，其补以酸。水位之主，其泻以咸，其补以苦。”

这里我再给做解释，用热治寒，用寒治热，这些都比较好理解，但是用五味治五位，该怎么治，这里有个说道，

刚刚说了。

酸苦甘辛咸

木火土金水

这五行对应。

但是看这段话，有人就可能会糊涂，明明酸是木的本味，但是为什么补木，确是用辛，而泄木确实用酸呢。

所以这里要着重的解释一下，这里的补泄是说的什么。

这里的补和泄，是相对于五行的性用来说的，而不是对于五行本身来说的。

如木之气在于升发，而厌恶收敛。

辛是发散的味道，而酸是收敛的味道。

辛顺应了木的性格脾气秉性，是不是就算是补了，而酸逆了木的本性，是不是就算是泄了。

如果这样大家觉得抽象，那我给大家举个具体的点的例子。

就用大肠来说，大肠是用来传送身体里的糟粕之物的，他是一个管道，如果说你补大肠的话，是不是得是顺应大肠的功能，让它更好的传送，更通畅，这是不是就是补了。

你不能说补就是给它加东西，给它堵住就是补吧。

所以有这么一个说法就是，肠为腑以通为补。

所以来说，顺应性子的才是真正的补。

“治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。”

这里就又提到了一个治病的大概方向以及方式，也就是治法。

“帝曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，训诫有大小，愿闻其约奈何？岐伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。

《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，远者偶之；汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。病所远，而中道气味乏者，食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也；远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。”

这里说明了药方中的君臣佐使上，在制方的奇偶缓急多少等的相应问题。

如果学了这个，再去看经方，那就能够更好的理解为什么如此成方，就能更好的理解其中的理法方药。

“帝曰：其脉至何如？岐伯曰：厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，大阳之至大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。”

“帝曰：六气标本，所从不同奈何？……岐伯曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本从乎中也。故从本者化生于本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。……”

“夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害。”

引张景岳之论曰：少阳太阴从本者，以少阳本火而标阳，太阴本湿而标阴，标本同气，故当从本。

然少阳太阴，亦有中气，而不从中者，以少阳之中，厥阴木也，木火同气，木从火化矣。

太阴之中阳明金也，土金相生，燥从湿化矣，故不从中也。

少阴太阳从本从标者，以少阴本热而标阴，太阳本寒而标阳。

标本异气故或从本或从标而主治须审也。然少阴太阳，亦有中气，而不从者，以少阴之中，太阳水也；太阳之中，少阴火也。

同于本则异于标同于标则异于本故皆不从中气也。至若阳明厥阴，不从标本从乎中者，以阳明之中，太阴湿土也，亦以燥从湿化矣。厥阴之中，少阳相火也，亦以木从火化矣，故阳明厥阴不从标本而从中气以木遇火，则从火化；以金遇土，则从湿化；总不离乎水。流湿火就燥同气相求之义耳。

此注甚明。知此，而后知邪正之盛负，表里之传变也。也。要之五行之气，以木遇火，则从火化；以金遇土，则从